Sukkerintolerance
Hvad er sukkerintolerance?
Prædiabetes, også kendt som "nedsat sukkertolerance" eller "nedsat fastende glukose", er en helbredstilstand uden symptomer. Det er næsten altid til stede, før en person udvikler den mere alvorlige type 2-diabetes.
10 til 15 procent i den vestlige verden har prædiabetes med et blodsukker, der er højere end normalt, men ikke er højt nok til at blive klassificeret som diabetes.
Flere og flere læger erkender betydningen af diagnosticering prædiabetes som behandling af tilstanden til at forhindre mere alvorlige sundhedsproblemer.
For eksempel kan en tidlig diagnose og behandling af prædiabetes forebygge type 2-diabetes samt tilhørende komplikationer såsom hjerte -og karsygdomme og øjne og nyresygdom.
Hvem er i risiko for at udvikle type 2 - diabetes?
Der er i fare for type 2-diabetes kan nævnes:
- Mennesker med en familie historie af type 2-diabetes.
- Kvinder, der har haft svangerskabsdiabetes eller har haft en baby vejer mere end 9 pund.
- Kvinder, der har plastiske ovariesyndrom (PCOS).
- Afroamerikanere, indianere, latinoer og Pacific Islanders, minoritetsgrupper, der rammes uforholdsmæssigt hårdt af diabetes.
- Folk, der er overvægtige eller fede, især omkring maven ( mave fedt ).
- Mennesker med højt kolesteroltal, høje triglycerider, lav gode ' HDL "kolesterol, og et højt dårlige" LDL "kolesterol.
- Folk, der er inaktive.
- Ældre mennesker.
Som mennesker ældes, er de mindre i stand til at bearbejde sukker hensigtsmæssigt og derfor har en større risiko for at udvikle type 2-diabetes.
Hvad er symptomerne på prædiabetes?
Selv om de fleste mennesker med prædiabetes ikke har nogen symptomer overhovedet, kan symptomerne på diabetes omfatte usædvanlig tørst, en hyppig vandladningstrang, sløret syn, eller ekstrem træthed.
En medicinsk laboratorie test kan vise nogle tegn, der tyder på prædiabetes er til stede.
Hvem bør testes for Prædiabetes?
Du bør testes for prædiabetes, hvis:
- Du er 45 år eller ældre.
- Du er overvægtig med et BMI ( body mass index ) på 25 eller derover og har nogen af de følgende risikofaktorer for diabetes:
- Du er fysisk inaktiv.
- Du har en forældre med diabetes.
- Du tilhører en høj risiko etnisk gruppe.
- Du har en forhistorie med svangerskabsdiabetes eller føder en baby, der vejer mere end 9 pund.
- Du har polycystisk ovariesyndrom.
- Du har høje triglycerider eller lavt HDL ( gode) kolesterol.
- Du har haft unormale blodsukkermålinger i fortiden.
- Du har en hjertesygdomme.
- Du har nogen tegn på en tilstand kaldet insulinresistens (f.eks svær overvægt eller en hudlidelse kaldet acanthosis nigricans ).
Hvordan bliver prediabetes diagnosticeret?
For at afgøre, om du har prædiabetes, kan din læge udføre en af tre forskellige blodprøver -
- fastende plasmaglukose (FPG ) test
- den mundtlige glukose tolerance test ( OGTT )
- eller hæmoglobin A1C ( eller blodsukker gennemsnit ) test.
Under FPG blodprøve måles dit blodsukker efter en 8 timers faste.
Denne screening kan afgøre, om din krop metaboliserer glukose korrekt.
Hvis dit blodsukker er unormal efter fastende plasmaglukose (FPG ) test, kunne du have, hvad der kaldes "nedsat fastende glukose", som tyder på prædiabetes.
Forståelse af FPG testresultater
FPG | betingelse |
---|---|
normal | Mindre end 5,6 mmol/l |
prediabetes | 5,6 mmol/l - 7 mmol/l |
diabetes | 7 mmol/l eller højere på to eller flere prøver |
En andet laboratorie screeningstest din kan læge udføre, er den mundtlige glukose tolerance test ( OGTT ).
Under denne test bliver dit blodsukker målt efter faste og derefter igen 2 timer efter at have drukket en drik, der indeholder en stor mængde glukose.
Hvis dit blodsukker er højere end normalt to timer efter glukose drik, har du, hvad der kaldes "nedsat glukosetolerance", hvilket tyder på prædiabetes.
Forståelse af OGTT testresultater
OGTT efter 2 timer | betingelse |
---|---|
normal | Mindre end 7,8 mmol/l |
prediabetes | 7,8 mmol/l - 11 mmol/l |
diabetes | 12 mmol/l eller højere |
Hæmoglobin A1C test
Hæmoglobin A1C test er en simpel blodprøve, der afspejler den gennemsnitlige blodsukker i de sidste 3 til 4 måneder.
Det kan bruges til at kontrollere, om diabetes er under kontrol, men det kan også bruges til at diagnosticere diabetes.
- Normal: 5,6 mmol/l eller mindre
- Prædiabetes: 5,7-6,4 mmol/l
- Diabetes: 6,5 mmol/l eller derover
Hvorfor er det vigtigt at finde og behandle prædiabetes?
Ved at identificere tegn på prædiabetes før diabetes opstår, kan du forebygge type 2 diabetes helt og sænke din risiko for komplikationer forbundet med denne tilstand, såsom hjertesygdomme.
En netop afsluttet forskningsundersøgelse kaldet Diabetes Prevention Program (DPP ) fandt, at mange mennesker, der gjorde sunde ændringer i deres kost, og som øgede deres fysiske aktivitet var i stand til at forebygge diabetes. Og mange var i stand til at returnere deres blodsukker tilbage til normalområdet.
DPP fandt, at kun 30 minutters moderat fysisk aktivitet om dagen kombineret med et 7% vægttab gav en reduktion på næsten 60% diabetesrisiko.
Hvad er behandlingen for prædiabetes
For at kunne behandle prædiabetes:
- Spis en hjerte sund kost og tabe sig.
- En 5 % til 10% vægttab kan gøre en enorm forskel.
- Træning. Prøv at træne op til 30 minutters motion om dagen, 5 dage om ugen. Aktiviteten kan opdeles i flere korte perioder: 3 sessioner af 10 minutter. Vælg en aktivitet, som du nyder, såsom gang.
- Spørg din læge, før du øger dit aktivitetsniveau.
- Stop med at ryge.
- Behandling af højt blodtryk og højt kolesteroltal.
Flere og flere læger erkender betydningen af diagnosticering af prædiabetes som behandling af tilstanden for at forhindre mere alvorlige sundhedsproblemer
Mennesker med prædiabetes har glukoseniveauer, der er højere end normalt, men ikke højt nok endnu til at indikere diabetes. Betingelsen plejede at blive kaldt borderline diabetes.
De fleste mennesker med prædiabetes ikke har symptomer, men de anses for at være i høj risiko for at udvikle hjertesygdom.
Normalt producerer din krop et hormon kaldet insulin til at hjælpe dine celler bruge energi (glukose) som findes i fødevarer. Med diabetes producerer kroppen enten ikke nok insulin eller bruger ikke effektivt den insulin den producerer.
Når glukose hober sig op i blodet, kan det beskadige de små blodkar i nyrerne, hjerte, øjne og nervesystem.
Med prædiabetes er den subtile balance mellem glukose og insulin blevet forstyrret.
Bugspytkirtlen er ikke være i stand til at producere nok insulin efter et måltid for at " klare " den indkommende glukose fra blodet. Eller celler kan være insulin resistente. Når celler er insulinresistente, vil de ikke have at insulinenhjælper glukose fra blodstrømmen ind i dem.
For meget glukose i blodet kaldes også højt blodsukker eller hyperglykæmi.
Et lavt blodsukker niveau kaldes hypoglykæmi.
Hvis du har prædiabetes, er du i høj risiko for at udvikle type 2-diabetes samt de alvorlige helbredsproblemer forbundet med diabetes, herunder hjertesygdomme og slagtilfælde.
Med prædiabetes, har duen 50% højere risiko for hjertesygdomme og slagtilfælde end en person, der ikke har prædiabetes.
Hvordan bliver fasteblodsukker-test ( FPG ) udført?
Fasteblodsukkertesten kan udføres efter en nats faste eller efter en otte timers faste i løbet af dagen. Det er en forholdsvis let og billig test.
Efter den faste, laves en simpel blodprøve på glukose niveauer, før du spiser igen.
Testresultaterne indikerer, om dit blodsukker er normalt, eller om du har prædiabetes eller diabetes.
I de fleste tilfælde vil din læge gentage enhver unormal test før bekræfte diagnosen.
Hvordan bliver den mundtlige glukose tolerance test ( OGTT ) udført?
OGTT kræver som regel, at du får den fastende glukose test først. Så kan du tage en dosis af sukkerrig (glukose) drik til at udfordre din krop til at fjerne glukose fra blodet.
Efter to timer skal en anden blodsukkermåling gøres.
De endelige testresultater viser, om du har et normalt niveau af blodsukker eller kan have prædiabetes eller diabetes:
Hvad er hæmoglobin A1C test?
Hæmoglobin A1C test er en simpel blodprøve, der afspejler den gennemsnitlige blodsukker i de sidste 3 til 4 måneder. Den kan anvendes til at diagnosticere prædiabetes eller diabetes.
Den kan også bruges til at kontrollere, om din diabetes er under kontrol:
- Normal: 5,6 mmol/l eller mindre
- Prædiabetes: 5,7-6,4 mmol/l
- Diabetes: 6,5 mmol/l eller derover
Kan der anbefales livsstilsændringer mod prædiabetes
Livsstilsændringer kan hjælpe mange mennesker med at forsinke - eller endda forhindre prædiabetes - starten på diabetes.
Ændringer, der kan hjælpe med at forhindre diabetes omfatter tabe sig og bringe den samlede vægt til en nær - normalområdet og lave motion dagligt, og spise afbalancerede måltider.
I en stor forskningsundersøgelse kaldet Diabetes Prevention Program, reducerede følgende livsstilsændringerudviklingen af diabetes over tre år med 58%. For personer i alderen 60 år eller ældre, var reduktionen endnu større 71%.
Vægt kontrol.
Fede og overvægtige mennesker er i høj risiko for at prædiabetes bliver til diabetes. At miste nogle overskydende kil kan reducere din risiko for type 2-diabetes. Selv at tabe 5 til 10% af overskydende kropsvægt kan hjælpe.
Træning.
Undersøgelser har vist, at moderat motion i 30 minutter om dagen, såsom cykling, svømning eller rask gang, hjælper med at forhindre - og styre - diabetes.
Aerobic motion, den slags, der får din puls op, er ideel til at tabe sig og forebygge prædiabetes udvikler sig til type 2 diabetes.
Spørg din læge, før du starter en træningsplan eller øger dit aktivitetsniveau.
Ernæring.
Sunde måltider, med en afbalanceret blanding af fedtfattigt protein, grøntsager og fuldkorn kan hjælpe med at forhindre at prædiabetes bliver til diabetes.
Kalorie kontrol, portionsstørrelser, og lavt sukkerindhold, lavt kulhydratindhold er nøglen.
Spise også tilstrækkelig fiber hver dag hjælper.
Efter man har taget disse skridt vil de også bidrage til at mindske andre risikofaktorer for hjertesygdomme og slagtilfælde, herunder forhøjet blodtryk.
Højt blodtryk er ofte til stede i mennesker med diabetes og prædiabetes.
Din læge kan også rådgive om at fjerne andre risici for hjertesygdomme, du måtte have, såsom rygning og højt kolesteroltal.
Du kan styre dine prædiabetes ved at skabe en sundere livsstil.
Hvis prædiabetes bliver til type 2-diabetes, er disse livsstilsændringer - vægtkontrol, motion, ernæring, og blodtryk kontrol - nøglen til styring af diabetes for livet.
En sund livsstil kan også hjælpe dig med at forhindre eller forsinke behovet for at begynde at bruge medicin såsom insulin til at kontrollere blodsukkeret.
Hvad øger din risiko
Ting, der kan øge dine chancer for prædiabetes kaldes risikofaktorer. Nogle risikofaktorer, kan du styre, og andre kan du ikke. Risikofaktorerne for prædiabetes ligner dem for type 2-diabetes. De fleste mennesker, der får type 2-diabetes har prædiabetes først.
Risikofaktorer omfatter:
- Overvægt.
- Mangel på fysisk aktivitet.
- Slægtshistorie.
- Hvis du har en forælder, bror eller søster, der har type 2-diabetes, har du en større chance for at få sygdommen.
- Alder.
Risikoen for at få prædiabetes og type 2 diabetes stiger med alderen. Men antallet af børn med type 2-diabetes er også stigende.
Normalt vil børn, der får type 2-diabetes have det i nærmeste familie, være overvægtige, og ikke være fysisk aktive.
Race og etnicitet.
Afroamerikanere, latinamerikanere, indianere, asiatiske amerikanere og stillehavsøboere er i højere risiko end hvide for type 2 diabetes.
Forhistorie af svangerskabsdiabetes.
Kvinder, der har haft svangerskabsdiabetes, eller som har haft en baby, der vejede mere end 9 pund(4 kg) ved fødslen er i højere risiko for type 2-diabetes senere i livet.
Lav fødselsvægt.
Folk, der vejede mindre end 5,5 pund(2,5 kg) ved fødslen, er mere tilbøjelige til at få type 2 diabetes senere i livet.
Andre helbredsproblemer, der sætter dig i risiko for prædiabetes og type 2 diabetes omfatter:
Polycystisk ovariesyndrom (PCOS).
PCOS er et problem, hvor en kvindes hormoner er ude af balance.
Metabolisk syndrom.
Dette er en gruppe af helbredsproblemer, der omfatter at have højt blodtryk, højt kolesteroltal, og for meget fedt omkring taljen.
Reducér din risiko
Der er nogle ting, du kan gøre for at reducere dine chancer for at få prædiabetes og diabetes:
- Hold øje med din vægt.
- Overvægt øger din risiko for prædiabetes og type 2-diabetes.
- Deres risiko øges også, hvis det meste af din krop fedt er i din mave område.
- Miste endnu 5 til 10 procent af din kropsvægt kan reducere din risiko.
- Træffe sunde valg af fødevarer.
- Spise en afbalanceret kost er en af de bedste ting, du kan gøre for dit helbred.
- Være aktiv.
Jo mindre du motion, desto større er din risiko for at få prædiabetes og type 2 diabetes. Jo mere aktiv du er, desto mere sukker (glukose) bruger kroppen til energi. Dette forhindre sukker i at ophobe sig i dit blod.
Hvis du ryger, så hold op. Rygestop kan reducere dine chancer for at have andre sundhedsmæssige problemer, såsom hjerteanfald og slagtilfælde.
Hold højt blodtryk og højt kolesterol under kontrol. Dette kan sænke din risiko for hjertesygdomme og store blodkar sygdom.
Pas på din vægt
De fleste mennesker, der har prædiabetes er overvægtige og har et body mass index (BMI ) på 25 eller højere.
Hvis du har en BMI på 25 eller højere, kan det at tabe 5% til 10 % af din kropsvægt hjælpe dig at forhindre eller forsinke type 2 diabetes. For eksempel, hvis du vejer 200 pund, tab af 10 til 20 pund kan reducere din risiko for type 2-diabetes. Det er især nyttigt at tabe mave fedt.
En sund vægt hjælper kroppen til at bruge insulin, som det skal.
Vægttabet kan også sænke insulinresistens i mennesker, der har prædiabetes.
Jo mere du taber, desto mere drager du fordel, så længe du gør det på en sund måde. Hvordan du gør det er op til dig.
En måde at starte er ved at lave sunde kostvaner ændringer, du kan holde over længere tid. Prøv at reducere antallet af kalorier du spiser og drikker og tilføj mere aktivitet om dagen.
Træffe sunde valg af fødevarer
Spise en afbalanceret kost er en af de bedste ting du kan gøre for dig selv og dit helbred.
Prøv at:
- Begræns mængden af fedt du spiser.
- Spis fødevarer lavt indhold af mættet fedt og højt opløselige fibre.
- Skær kalorier.
- Begræns slik.
Bliv aktiv
Motion kan også forbedre insulinresistens. Prøv at gøre moderat aktivitet i mindst 2 ½ timer om ugen.
Eller forsøge at gøre kraftig aktivitet på mindst 1 ¼ timer om ugen. Det er fint at være aktiv i perioder af 10 minutter eller mere i løbet af dagen og ugen.
Moderat aktivitet er sikkert for de fleste mennesker, men det er altid en god idé at tale med din læge, før du starter et træningsprogram.
Tage medicin, hvis du har brug for det
Du kan være nødt til at tage en oral medicin, såsom Metformin. Det reducerer mængden af sukker fra leveren i mennesker, der er insulinresistente.
Hvis du har brug for medicin, skal du sørge for at tage det som anvist.
Hold øje med blodtryk og kolesteroltal
Når du har prædiabetes, er du mere tilbøjelige til at få hjertesygdomme end en person med normale blodsukkerniveauer.
Højt kolesteroltal er også forbundet med en øget risiko for type 2 diabetes. Så det er vigtigt at holde dit blodtryk og kolesterol under kontrol.